NÁVRH NA VYDANIE ROZHODNUTIA O UMIESTNENÍ STAVBY	

Meno (názov) a adresa (sídlo) navrhovateľa

V.......................... dňa ...........................

Obecný úrad 

v ....................................

Vec
Návrh na vydanie rozhodnutia o umiestnení stavby podľa § 39a zákona č. 50/1976 Zb. o územnom plánovaní a stavebnom poriadku (stavebný zákon) v znení neskorších predpisov

Meno(názov) a adresa (sídlo) navrhovateľa:
..........................................................................
..........................................................................
..........................................................................

Druh a stručný opis stavby. ktorej umiestnenie sa navrhuje:
...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Miesto stavby (obec/ulica) a parcelné číslo pozemkov podľa katastra nehnuteľností, na ktorých sa stavba umiestňuje, a spôsob doterajšieho využitia pozemkov:
...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Zoznam právnických a fyzických osôb, ktorí prichádzajú do úvahy ako účastníci konania, a ktorí sú navrhovateľovi známi:
...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Druhy a parcelné čísla pozemkov podľa katastra nehnuteľnosti s uvedením vlastníckych a iných práv, ktorých sa územné rozhodnutie týka, parcelné čísla susedných pozemkov a susedných stavieb:
...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Údaje o splnení podmienok určených dotknutými orgánmi štátnej správy, ak boli obstarané pred podaním návrhu:
...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

__________________________________
podpis navrhovateľa
(u právnických osôb odtlačok pečiatky, meno, priezvisko, funkcia a podpis štatutárneho zástupcu/oprávnenej osoby)

Prílohy:
1.	LV k pozemku, na ktorom sa stavba umiestňuje a ak navrhovateľ nie je vlastníkom pozemku, tak písomný súhlas vlastníka pozemku.
2.	Dokumentácia podľa vykonávacích predpisov ( podľa § 3 ods. 3 vyhl.č.453/2000 Z. z. ktorou sa vykonávajú niektoré ustanovenia stavebného zákona ):
a)	situačný výkres súčasného stavu  územia na podklade katastrálnej mapy so zakreslením predmetu územného rozhodnutia a jeho polohy s vyznačením väzieb na okolie, ak sa navrhuje umiestnenie stavieb, využitie územia, stavebná uzávera, chránené územie alebo ochranné pásmo aj mapový podklad v mierke 1:10.000 až 1:50.000 s vymedzením hraníc územia, ktoré je predmetom rozhodnutia a širších vzťahov k okoliu, situačný výkres a mapový podklad sa prikladá v dvoch vyhotoveniach,
b)	dokumentácia pre územné rozhodnutie v dvoch vyhotoveniach vypracovaná oprávnenou osobou, v prípadoch vypracovania dokumentácie a projektu jednoduchých a drobných stavieb a zmien týchto stavieb, tieto môže vypracovať osoba s príslušným odborným vzdelaním,
c)	rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia, súhlasy, posúdenia alebo iné opatrenia dotknutých orgánov štátnej správy a obce,
d)	záverečné stanovisko o posúdení vplyvu stavby alebo činností na životné prostredie alebo rozhodnutie zo zisťovacieho konania, ak boli vydané,
e)	doklady o rokovaniach s účastníkmi územného konania, ak sa konali pred podaním návrhu.
Poznámky:
     Ak ide o návrh na vydanie územného rozhodnutia o umiestnení líniovej stavby alebo v odôvodnených prípadoch aj zvlášť rozsiahlej stavby s veľkým počtom účastníkov konania, údaje:
1.	zoznam všetkých známych účastníkov územného konania
2.	druhy a parcelné čísla pozemkov podľa katastra nehnuteľnosti s uvedením vlastníckych a iných práv, ktorých sa územné rozhodnutie týka, parcelné čísla susedných pozemkov a susedných stavieb sa neuvádzajú uvedie sa opis prebiehajúcich hraníc územia.